Вітамінно-мінеральні комплекси для зору

Матеріал з EverybodyWiki Bios & Wiki
Перейти до:навігація, пошук

Вітамінно-мінеральні комплекси для зору (іноді так звані виробниками "вітаміни для зору") - речовини, що позиціонуються для зміцнення зору і профілактики захворювань очей. Зокрема: вітаміни А, С, Е і B2, цинк, рослинні екстракти.

Подібні харчові добавки не можуть бути засобом для лікування захворювань очей, і, зачасту, не мають будь-яких медичних доказів для вказаних властивостей [1] [2] .

Рослинні екстракти[ред.]

Екстракт чорниці[ред.]

Чорниця (плоди і листя) багата різними антоціанами (антоціанозіди), які представляють собою з'єднання антоцианінів з глікозидами.[3]

Вітаміни[ред.]

Вітамін А (ретинол, ретиналь, ретинова кислота)[ред.]

Вітамін А бере безпосередню участь в процесах зору. У формі цис-ретиналь він утворює світлочутливий зоровий пігмент родопсин. Вітамін А витрачається при кожному світловому порушення для синтезу зорового пурпура родопсину. Цей процес має велике значення для тих, хто багато працює біля телевізійних або комп'ютерних екранів. Очам при цьому щосекунди доводиться реагувати на контрастні світлові подразники. При кожному світловому подразненні відбувається хімічний розклад великої кількості молекул родопсину і миттєве створення нових в процесі біосинтезу з білка і вітаміну А. Якщо вітаміну А не вистачає, родопсин синтезується в недостатній кількості і неминуче настає розлад зору.

При гіповітамінозі вітаміну А спостерігається руйнування паличок, розвивається порушення сутінкового і нічного зору. Найбільш рання ознака - дисфункція паличок сітківки. Він виявляється за допомогою темнової адаптометрії, скотометріі або електроретінографіі . Порушується сутінковий зір, що пов'язано з безпосередньою участю вітаміну А в механізмах фоторецепції. Потім з'являється сухість кон'юнктиви і зниження секреції слізних залоз, потовщення, почервоніння і складчастість кон'юнктиви, з'являються бляшки Біто, помутніння рогівки, а також гипостезия рогівки і склери, далі з'являється світлобоязнь, набряк і лейкоцитарна інфільтрація і некротичні розм'якшення рогівки (стадія кератомаляції ). По мірі розвитку гіповітамінозу вітаміну А процес може привести до перфорації рогівки і панофтальміту [4] .

Однак і надмірне вживання вітаміну А ( гіпервітаміноз вітаміну А) може привести до тяжких токсичним порушень [5]. Тому частково прийом вітаміну А краще замінювати прийомом бета-каротину, який є провітаміном вітаміну А і перетворюється у вітамін А лише в тих кількостях, які потрібні організму. Надлишок бета-каротину не викликає побічних явищ, на відміну від надлишку вітаміну А.

Вітамін С (аскорбінова кислота)[ред.]

Вітамін С нормалізує проникність капілярів, тим самим регулює очну гемодинаміку . Також є фільтром, що захищає внутрішні структури ока від ушкодження короткохвильовій області спектра. Вітамін С активно бере участь в метаболізмі колагену, необхідного для підтримки міцності капілярів. Крім того, вітамін С є потужним природним антиоксидантом, що особливо важливо для захисту сітківки від дій вільних радикалів . Капіллярозміцнювальні властивості вітаміну С посилюються в присутності антоціанів чорниці [6] .

Поки що немає даних, які б безпосередньо свідчили про зменшення рівня аскорбінової кислоти в тканинах і середовищах ока при міопії (короткозорості), проте показано, що дефіцит вітаміну С призводить до зниження антиоксидантних резервів і, можливо, є однією з причин розвитку катаракти, глаукоми, макулярної дегенерації [7] .

Прийом аскорбінової кислоти в комплексі з іншими медикаментами, зокрема з рибофлавіном (вітаміном В2), рекомендується пацієнтам з прогресуючою і ускладненою міопією [8] .

Вітамін E (токоферол)[ред.]

Вітамін E - жиророзчинний вітамін, активно захищає мембрани. Саме він вважається найважливішим елементом системи антиоксидантного захисту мембран. Вітамін Е перериває ланцюгові реакції окислення ліпідів [9], є пасткою синглетного кисню. Вітамін E також сприяє формуванню вітаміну А з бета-каротину.

У тканинах ока виявлено деяку кількість вітаміну E, який виконує антиоксидантну функцію, а також нормалізує проникність капілярів і запобігає їх ламкість, захищає нервові клітини ока.

Важливе значення антиоксидантні вітаміни мають для захисту від дії вільних радикалів фоторецепторного апарату сітківки. Сітківка схильна до оксидативного стресу через високе споживання кисню, високий вміст поліненасичених жирних кислот і освітлення. Антиоксидантні вітаміни А, С, Е і, особливо, каротиноїди є протекторами фотохімічного пошкодження сітківки.

Вітамін В2 (рибофлавін)[ред.]

Вітамін В 2 необхідний для синтезу флавинових нуклеотидів, що є простетичної групою найважливіших окислювально-відновних ферментів - флавинових оксіредуктаз . Рибофлавін разом з вітаміном А необхідний для процесів фоторецепції (бере участь в побудові зорового пурпура), захищає сітківку ока від надлишкового впливу ультрафіолетових променів, забезпечує нормальний зір - гостроту сприйняття кольору і світла, темновую адаптацію [10] .

Бета-каротин[ред.]

Бета-каротин як провітамін вітаміну А має величезне значення для фоторецепції. Оскільки вітамін А забезпечує нормальну діяльність зорового аналізатора, бере участь у синтезі зорового пігменту сітківки і сприйнятті оком світла. Однак при надлишку вітаміну А можуть розвиватися важкі токсичні порушення (такі, як підвищення внутрішньочерепного тиску, набряк диску зорового нерва, втрата апетиту, сонливість, дратівливість, нудота, блювання, пошкодження печінки, болю в животі, головний біль, скотома, світло боязнь і десквамація) [5] . Тому доцільно замість ретинолу частково використовувати його попередник - бета-каротин. Важливою перевагою бета-каротину є його здатність накопичуватися в депо, перетворюючись під впливом ферментів у печінці та кишечнику у вітамін А лише в певних кількостях, необхідних для організму.

Окрім того, бета-каротин є одним з найактивніших антиоксидантів і в цій ролі бере участь у захисті очей від впливу вільних радикалів [11] .

Лютеїн[ред.]

Лютеїн грає роль світлофільтра, запобігаючи помутніння кришталика і руйнування сітківки. Також лютеїн зменшує утворення і накопичення пігменту ліпофусцину, який обумовлює розвиток вікової дистрофії сітківки.Окрім того, лютеїн виступає як антиоксидант.

Встановлено, що лютеїн грає важливу роль в профілактиці вікових захворювань очей. Так, лютеїн захищає сітківку від виникнення вікової макулярної дегенерації сітківки (ВМД, центральної хоріоретинальної дистрофії - ЦХРД). Також виявлена залежність між вмістом лютеїну в дієті і ризиком розвитку найбільш важкої, ексудативної, форми ЦХРД. Чим менше лютеїну міститься в щоденному раціоні, тим вище ризик виникнення ексудативної форми дистрофії сітківки . Важливо пам'ятати, що біологічні ролі лютеїну і вітаміну А розрізняються, тому їжа, багата на вітамін А, не компенсує брак лютеїну в організмі. Збільшення прийому лютеїну з їжею або у вигляді добавок - це дієвий спосіб збільшити його концентрацію в сироватці крові, що в багатьох випадках призводить до збільшення щільності макулярного пігменту [12] .

Лікопін[ред.]

Незважаючи на те, що лікопін відноситься до каротиноїдів, він не володіє А-вітамінною активністю. Високий рівень лікопіну виявлений не тільки в пігментному епітелії сітківки, а й в циліарному тілі людини [13] . Сітківка є майже прозорою тканиною, тому пігментний епітелій і судинна оболонка піддаються впливу світла, і каротиноїди, в тому числі лікопін, також грають тут роль захисту від індукованого світлом пошкодження. Лікопін як неспецифічний антиоксидант уповільнює перекисневі процеси в тканинах, в тому числі в кришталику. У клінічному дослідженні, що проводилося в північній Індії, була виявлена зворотна залежність між вмістом лікопіну в крові і ризиком розвитку катаракти [14] . Не виявлено залежності між рівнем споживання лікопіну і ризиком розвитку дистрофії жовтої плями [15], а також глаукоми [16] .

Мінерали[ред.]

Цинк[ред.]

Цинк - одна з найважливіших речовин, необхідних для нормального зору. Ця речовина потрібна для підтримки структури зорового нерву. У сітківці цинк локалізується в основному у фоторецепторах і пігментному епітелії [17], де є модулятором синаптичної трансмісії в сітківці, а також входить до складу металопротеїназ [18] .

Недостатність внутрішньоклітинного цинку індукує також апоптоз нейронів, фоторецепторів і астроцитів сітківки в клітинній культурі [17] .

Застосування[ред.]

Людям, що страждають зниженням гостроти зору або порушенням зорових функцій, важливо отримувати достатню,але не черезмірну кількість вітамінів та інших важливих речовин, Тому при зниженні зору слід звертати увагу на збалансованість раціону . Однак слід враховувати, що деякі вітаміни руйнуються при приготуванні їжі (особливо це відноситься до вітамінів В2 і С).

Тривалість прийому вітамінно-мінеральних комплексів залежить від мети. Найчастіше з профілактичною метою такі комплекси приймають курсами в зимово-весняний період, тривалістю 1-2 місяці, не більше 2-3 курсів протягом року (якщо в інструкції не вказано інакше). Однак якщо вітамінно-мінеральні комплекси приймаються з метою замісної терапії для профілактики і лікування сухої форми ВМД - то їх застосування можливе тільки на постійній основі, оскільки така терапія не може бути курсованою. Вона має бути призначена особам старше 50 років, а при наявності факторів ризику (куріння, надмірна вага, обтяжений анамнез, екстракція катаракти), то і молодшим [10] .

Примітки[ред.]

  1. Supplements for Vision and Healthy Eyes / WebMD, 2013 (англ.)
  2. Top-Selling Eye Vitamins Found Not to Match Scientific Evidence / American Academy of Ophthalmology, DEC 09, 2014 (англ.)
  3. Nakaishi H., Matsumoto H., Tominaga S., Hirayama M. Effects of Black Currant Anthocyanoside Intake on Dark Adaptation and VDT Work-induced Transient Refractive Alteration in Healthy Humans // Alternative Medicine Review. – 2000. – № 5 (6). – Р. 553–562. n=12
  4. Горбачев В.В., Горбачева В.Н. Витамины, микро- и макроэлементы: справочник. – Минск: Книжный дом; Интерпрессервис. – 2002. – 544 с. ISBN 985-428-547-2
  5. 5,0 5,1 Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Суханов Б.П., Кудашева В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека: справочное руководство по витаминам и минеральным веществам. – М.: Колос, 2002. – 424 с. ISBN 5-10-003454-8
  6. Чеснокова Н.Б. Значение некоторых микронутриентов при возрастных заболеваниях глаза // Офтальмология. – 2005. – № 2.
  7. Tessier F., Moreaux V., Birlouez Aragon I., Junes P., Mondon H. Decrease in Vitamin C Concentration in Human Lenses During Cataract Progression // Int. J. Vitam. Nutr. Res. – 1998. – № 68 (5). – P. 309–315. PMID 9789763
  8. Аветисов Э.С. Близорукость. – М.: Медицина, 1999. – 285 с. ISBN 5-225-02764-4
  9. Maguire J.J., Wilson D.S., Packer L. Mitochondrial electron transport-linked tocopheroxyl radical reduction. // J Biol Chem. – 1989. – № 264 (36). – P. 21462–21465.
  10. 10,0 10,1 Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии / под ред. В.А. Тутельяна. – М.: Палея-М, 2001. – 560 с.
  11. Ших Е.В., Ильенко Л.И. Клинико-фармакологические аспекты применения витаминно-минеральных комплексов в педиатрии: учебное пособие. – М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2008. – 120 с.
  12. Hammond B.R., Johnson M.A. The age-related eye disease study (AREDS) // Nutrition Reviews. – 2002. – № 60 (9). – Р. 283–288. (Age-Related Eye Disease Study)
  13. Bernstein P.S., Khachik F., Carvalho L.S., Muir G.J., Zhao D.-Y., Katz N.B. Identification and quantitation of carotenoids and their metabolites in the tissues of the human eye // Exp. Eye Res. – 2001. – № 7. – Р. 215–223.
  14. Dherani M. Blood levels of vitamin C, carotenoids and retinol are inversely associated with cataract in a North Indian population // Invest Ophthalmol Vis Sci. – 2008. – Aug. – № 49(8). – P. 3328–3335. ISSN 0146-0404 DOI: 10.1167/iovs.07-1202 ()
  15. Chong E.W.-T. Dietary antioxidants and primary prevention of age related macular degeneration: systematic review and meta-analysis // BMJ. – 2007. – October 13. – № 335 (7623). – Р. 755.
  16. Kang J.H., Pasquale L.R., Willett W., Rosner B., Egan K.M., Faberowski N., Hankinson S.E. Antioxidant intake and primary open-angle glaucoma: a prospective study // Am J Epidemiol. – 2003. – Aug. 15. –№ 158 (4). – Р. 337–346.
  17. 17,0 17,1 Hyun H.J., Sohn J.H., Shin H.C., Ahn Y.H., Koh J.Y., Yoon Y.H. Depletion of intracellular zinc induces macromolecule sintcesis – and caspase – dependent apoptosis of cultured retinal cells // Brain Res. – 2000. – № 869 (1-2) – Р. 39–48.
  18. Akagi T., Kaneda M., Ishii K., Hashikawa T. Differential subcellular localization of zinc in the rat retina // J. Histochem. Cytochem. – 2001. – № 49 (1). – Р. 87–96.

Посилання[ред.]

<nowiki>


This article "Вітамінно-мінеральні комплекси для зору" is from Wikipedia. The list of its authors can be seen in its historical and/or the page Edithistory:Вітамінно-мінеральні комплекси для зору.